Малыш подрос и ему пора поступать в ясли или детский сад. Это очень важный этап в жизни всей семьи, так как ребёнок впервые надолго оторван от мамы, впервые начинает свой собственный путь, впервые становится частью коллектива, сталкивается с трудностями и задачами, многие из которых необходимо решать самостоятельно. От того, как пройдёт процесс приспособления, то есть как сможет адаптироваться ваш малыш к новым для него условиям, во многом зависит состояние его здоровья и социальная успешность в будущем.

Процесс адаптации зависит от множества факторов, среди которых психофизиологические особенности ребёнка, отношения в семье, условия и уровень педагогического воспитания в детском саду. Очень часто мы наблюдаем в период поступления в детский сад, что малыш становится капризным, плаксивым, у него снижается аппетит, появляются страхи, ребёнок может часто болеть, в результате чего ещё больше истощаются защитные силы организма. Лишь соединив работу родителей, усилия педагогов и медиков можно максимально облегчить адаптацию малыша.

ДЕЗАДАПТАЦИЯ

Рассмотрим возможные варианты дезадаптации.

Легкая дезадаптация. Длительность её 10-20 дней. В это время отмечаются такие реакции как нарушения сна, боязнь темноты, пространства, воспитателей. Снижается речевая активность, повышается утомляемость. Может однократно отмечаться ОРВИ. В течение первых 10 дней могут наблюдаться вегетативные нарушения (мраморность, бледность кожи, повышенная потливость). Процесс взаимоотношений со взрослыми, как правило, не нарушен, двигательная активность не снижена. Обычно легко адаптируются дети старше 1,5 лет с хорошим состоянием здоровья.

Среднетяжёлая  дезадаптация. Длится от 20 до 40 дней. Наблюдаются такие же нарушения поведения, но замедляется речевая активность на 1-2 месяца. В первые 10 дней ребёнок заболевает ОРВИ, возможны повторные заболевания. Малыш теряет вес в течение 15-20 дней. Чаще встречается у детей, идущих в ясли в возрасте от 9 месяцев до 1,5 лет, либо у старших детей с отклонением в состоянии здоровья или из неблагоприятных семей.

Тяжёлая дезадаптация. Длительность её от 40 до 60 дней и более. Причем чем более длительный процесс дезадаптации, тем выше риск того, что малыш может попасть в группу часто-болеющих детей, детей с хроническими заболеваниями. При тяжелой дезадаптпции у детей в течение 6 месяцев могут замедляться темпы роста и веса, показатели нервно-психического развития. Может наблюдаться энурез (ночное недержание мочи). Вегетативные нарушения либо восстанав-ливаются в течение 30 дней, либо не восстанавливаются. Обычно это дети в возрасте до 1,5 лет с  отклонениями в состоянии здоровья. ОРВИ у таких малышей чаще всего возникают в течение первых 10 дней поступления в детский сад и повторяются 4 раза и более в течение первого года. У детей старше полутора лет наблюдается другая форма тяжелой дезадаптации, проявляющаяся в нарушении поведения, ребёнок отстаёт в развитии речи, игровой деятельности.

ДЕВОЧКАМ ПРОЩЕ

Адаптация считается законченной, когда стабилизировались поведенческие реакции, эмоциональная сфера, физиологические процессы. Иными словами – положительные эмоции от посещения детского сада, адекватное поведение, хороший сон, аппетит, ребёнок активен в игре, в речи, положительным образом контактирует с детьми взрослыми, нормально прибавляет в весе, не болеет в течение месяца и так далее.

На адаптацию оказывают влияние и множество других факторов, например тип темперамента. Известно, что дети с флегматичным типом темперамента адаптируются хуже. Нельзя не отметить, что мальчики 3-5 лет адаптируются сложнее, чем девочки, поскольку эмоционально они более привязаны к матери и разлуку с ней переносят более болезненно. В настоящее время большинство специалистов считают оптимальным для поступления в детский сад возраст 4 года.

Другая сторона медали – эмоционально не развитые дети. Адаптация у них проходит легко, поскольку у таких малышей нет сформированной привязанности к матери, а первый эмоциональный контакт они устанавливают со сверстниками. Однако в дальнейшем этот момент может сказаться отрицательно. Таким детям во взрослой жизни труднее испытать эмоциональную привязанность.

ФАКТОРЫ РИСКА

Попробуйте спрогнозировать, как адаптируется ваш малыш при поступлении в ясли:

-у мамы были частые заболевания во время беременности;

-ваш режим дома не соответствует ясельному;

-возраст малыша 9-18 месяцев;

-во второй половине беременности у мамы был токсикоз;

-при рождении была асфиксия;

-в семье низкий культурный и образовательный уровень;

-родители злоупотребляют алкоголем;

-в семье частые конфликты;

-ребёнок отстаёт в нервно-психическом  развитии;

-раннее искусственное вскармливание (с 4 месяцев и ранее);

-рахит 2-3 степени;

-у малыша есть хронические заболевания и выраженные отклонения в развитии;

-при рождении Ваш малыш весил менее 2500 гр или более 4000 г;

-уровень гемоглобина крови меньше 116 г/л;

Или при поступлении в детский сад:

-болеет 4 раза и более ОРВИ;

-плохо адаптировался к яслям;

-родители злоупотребляют алкоголем;

-в семье частые конфликты;

-неправильное домашнее воспитание;

-нет или недостаточно освоены навыки самообслуживания;

-мужской пол ребёнка;

-низкий культурный и образовательный уровень;

-осложнения в родах;

-при рождении малыш весил менее 2500 гр;

-имеются отклонения в физическом и нервно-психическом рождении.

Если Вы нашли 4 и более факторов риска – адаптация, скорее всего, будет проходить неблагоприятно. Необходимо совместно с педиатром и психологом индивидуально готовить малыша к поступлению в детский сад.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Во-первых, главная задача родителей – обеспечить малышу условия для нормального роста и развития. Здоровый ребёнок легче переносит процесс адаптации к новым условиям. Начинаем готовить малыша не позднее, чем ему исполнится 1 год.

Во-вторых, тренируем адаптивные возможности. Постепенно, в соответствии с ростом и развитием предлагаем различные ситуации, где необходимо менять формы поведения. Начинаем с самых простых (не кричать на улице, некрасиво капризничать в гостях, необходимо учиться играть с другими детьми, в случае необходимости поступаться своими интересами), то есть формируем определённый уровень социализации. Не ограничивайте круг общения ребёнка членами семьи. Такие дети зачастую боятся новых посторонних людей и адаптируются медленнее и труднее.

В-третьих, медицинская подготовка. Роль педиатра и участковой медсестры трудно переоценить. Их работа заключается и в проведении регулярной профилактической и лечебной работы, и в санитарно-просветительской деятельности, и в мероприятиях по оздоровлению детей. При необходимости педиатр составит для вашего малыша и план индивидуальной медикаментозной коррекции. Здесь хочется отметить, что самостоятельный приём иммунокорригирующих препаратов может нанести трудно поправимый урон организму ребёнка, поэтому медикаментозная коррекция должна быть обоснована! Иммунологическая коррекция проводится под контролем специалиста иммунолога, а ни в коем случае не по совету подруги!

Необходимо также знать, что профилактические прививки необходимо завершить не позднее, чем за месяц до поступления в детский сад. Если у вашего малыша были противопоказания для проведения прививок до поступления в детский сад, то первая прививка возможна лишь после окончания периода адаптации - не ранее, чем через месяц после поступления в детский сад.

В-четвёртых, формируем режим дня. Чем более приближен режим дня к детсадовскому, тем легче адаптация. Дневной сон – обязательно. Постепенно приближаем часы дневного сна к тем часам, когда сон предусмотрен в детском саду. Прогулки желательно также приблизить по времени к прогулкам в детском саду, то же касается и времени приема пищи.

В-пятых, очень важен температурный режим. В помещении температура воздуха должна быть не выше 22 градусов, а по рекомендациям некоторых специалистов для детей старше 1 года не выше 18 С, но достигаются эти величины постепенно. Если ваш малыш привык к более высокой температуре воздуха дома, то в детском саду ему будет холодно, и возможность заболеть будет намного выше.

В-шестых, к моменту поступления в детский сад замечательно будет приблизить меню Вашего малыша к меню детского сада. Навыки пользования столовыми приборами заметно облегчат жизнь в детском саду.

В-седьмых, сформировать навыки самостоятельно одеваться, раздеваться, пользоваться туалетными принадлежностями и без помощи взрослых удовлетворять физиологические нужды, немаловажная задача для родителей в подготовке  малыша к самостоятельной жизни. Хорошо развитая речь также поможет ребёнку в решении многих задач.

В-восьмых, неотъемлемый элемент подготовка к детскому саду - закаливание.

КАК ЗАКАЛИТЬ МАЛЫША

В прошлом материале мы уже коснулись основных принципов проведения закаливающих процедур, а здесь немного остановимся на видах закаливания.

Закаливание воздухом. Сюда входят температурный режим дома, воздушные ванны, сквозное и форточное проветривание, прогулки. Напомним, что прогулки отменяются, если на улице температура ниже -15° или выше 30°, сильный, порывистый ветер, высокая влажность.

Закаливание солнцем. Противопоказано детям до года. С осторожностью от 1 до 3 лет, поскольку солнечные ванны очень интенсивно влияют на иммунную систему ребёнка. Обязательно строго придерживайтесь правил безопасного нахождения под солнцем. Проконсультируйтесь с педиатром, нет ли у Вашего ребёнка противопоказаний для проведения этого вида закаливания.

Закаливание водой. При желании закаливание ребёнка можно начинать уже с 2-3 месяцев. Традиционные методы – это общая ванна с последующим обливанием водой на 2° ниже; умывание, обтирание, полоскание горла, обливание ножек, с постепенным понижением. Нетрадиционные методы, о которых периодически сообщается в СМИ, трудны в восприятии, да и серьёзных научных исследований о влиянии их на детский организм не проводилось. Это и обтирание снегом, и купание в ледяной воде, и контакт с морозным воздухом, сюда же можно отнести контрастные ножные ванны, контрастный душ, контрастное обтирание.

Если вы начали закаливание и малыш заболел, то все процедуры прекращаются, до полного выздоровления плюс 2 недели, а затем начинаются сначала. При закаливании крайне важна постоянность воздействия с нарастанием интенсивности воздействия. Другими словами, если обливать малыша водой одной и той же температуры, то эффекта никакого не будет.

Итак, Ваш малыш готовится к поступлению в детский сад, а что же делать, если несмотря на все усилия адаптация проходит тяжело и ребёнок начинает повторно болеть? Об этом и о многом другом в следующем материале. Будьте здоровы!

Врач-педиатр Лилия Аксенова