Евгений Орлов

Представляемся, создаём тему о себе :-)
Правила форума
Суть раздела — дать каждому возможность представиться или рассказать о себе :-)
Новичкам рекомендую создать темку, и в ней пару строк о себе, об увлечениях, и т.п.
Давайте знакомиться ;-)
Аватара пользователя
delf
Сообщения: 438
Зарегистрирован: 03 фев 2010, 13:41
Пол: мужской
Благодарил (а): 55 раз
Поблагодарили: 83 раза

Евгений Орлов

#136

Непрочитанное сообщение delf » 05 дек 2019, 22:38

Евгений Орлов писал(а): В ряде случаев это может сопровождаться выраженными болями в поясничном отделе после родов. При внимательном обследовании у таких пациентов нередко обнаруживаются так называемые протрузии дисков позвоночника. Это и является причиной болей в спине. Современные исследования показали, что частота болей в спине после родов не зависит от того применялась или нет эпидуральная анестезия в родах.
Если есть вопросы по теме готов на них ответить.

Вероятно, существует достаточная доказательная база для утверждения о безопасности эпидуральной анестезии для родов.
Вопрос касается отсылки к протрузиям, как источнику болей. Можно ссылку на источник? :)

Аватара пользователя
Евгений Орлов
Автор темы
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 01 апр 2010, 11:36
Пол: мужской
Благодарил (а): 18 раз
Поблагодарили: 51 раз
Контактная информация:

Евгений Орлов

#137

Непрочитанное сообщение Евгений Орлов » 06 дек 2019, 18:50

delf писал(а):Источник цитаты
Евгений Орлов писал(а): В ряде случаев это может сопровождаться выраженными болями в поясничном отделе после родов. При внимательном обследовании у таких пациентов нередко обнаруживаются так называемые протрузии дисков позвоночника. Это и является причиной болей в спине. Современные исследования показали, что частота болей в спине после родов не зависит от того применялась или нет эпидуральная анестезия в родах.
Если есть вопросы по теме готов на них ответить.

Вероятно, существует достаточная доказательная база для утверждения о безопасности эпидуральной анестезии для родов.
Вопрос касается отсылки к протрузиям, как источнику болей. Можно ссылку на источник? :)

Могография Шифмана "Спиномозговая анестезия"

Аватара пользователя
delf
Сообщения: 438
Зарегистрирован: 03 фев 2010, 13:41
Пол: мужской
Благодарил (а): 55 раз
Поблагодарили: 83 раза

Евгений Орлов

#138

Непрочитанное сообщение delf » 07 дек 2019, 00:06

Евгений Орлов писал(а):
delf писал(а):Вероятно, существует достаточная доказательная база для утверждения о безопасности эпидуральной анестезии для родов.
Вопрос касается отсылки к протрузиям, как источнику болей. Можно ссылку на источник? :)

Могография Шифмана "Спиномозговая анестезия"

Не удалось быстро найти электронную версию книги Ефима Муневича, поэтому требуется уточнение: приведённая информация - это цитирование или Ваше изложение?
Теперь, собственно, причина интереса.
Пост заявлен в качестве разговора о мифах. При этом содержит в себе миф же, да ещё изрядный.
Осторожно формулируя: широко распространено заблуждение об обязательной связи болей в спине с грыжами межпозвоночных дисков, но даже адепты такого подхода не пытаются ассоциировать боль с протрузиями.
Однако верно, что "при внимательно обследовании" - надо, видимо, читать "назначении МРТ" - можно с изрядной долей вероятности найти грыжу, а протрузию - практически наверняка. Весьма удобно, можно всё списать на случайную находку.
Использование мифов для развенчивания мифов выглядит не слишком убедительно. Доверие к публикации стремится вниз.

Аватара пользователя
Евгений Орлов
Автор темы
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 01 апр 2010, 11:36
Пол: мужской
Благодарил (а): 18 раз
Поблагодарили: 51 раз
Контактная информация:

Евгений Орлов

#139

Непрочитанное сообщение Евгений Орлов » 08 дек 2019, 07:22

12 декабря в Ростове будет проходить 120 образовательный форум ААР, где будет выступать Шифман, там Вы сможете лично задать ему этот вопрос. Приходите, будет интересно.

Аватара пользователя
delf
Сообщения: 438
Зарегистрирован: 03 фев 2010, 13:41
Пол: мужской
Благодарил (а): 55 раз
Поблагодарили: 83 раза

Евгений Орлов

#140

Непрочитанное сообщение delf » 08 дек 2019, 20:28

Евгений Орлов писал(а):12 декабря в Ростове будет проходить 120 образовательный форум ААР, где будет выступать Шифман, там Вы сможете лично задать ему этот вопрос. Приходите, будет интересно.

Хм.
Евгений, я не врач, зачем мне участвовать в профессиональном форуме ААР? Мне есть, где повышать квалификацию, связанную с текущей деятельностью.
Если я правильно перевёл ответ, то имела место цитата? Спасибо, понятно, зафиксировано.
Полагаю правильным подход, когда борьба с одними мифами не порождает новых. Отчего-то кажется, что Вы не возражаете против подобного подхода, или я заблуждаюсь? :)

Аватара пользователя
Евгений Орлов
Автор темы
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 01 апр 2010, 11:36
Пол: мужской
Благодарил (а): 18 раз
Поблагодарили: 51 раз
Контактная информация:

Евгений Орлов

#141

Непрочитанное сообщение Евгений Орлов » 08 дек 2019, 20:49

Я действительно стою на позиции доказательной медицины, поэтому и пытаюсь, по мере возможностей, показывать истинное положенение дел. Я много читаю специальной литературы, но когда пишу подобные сообщения, не обязательно давать ссылки на источники))) Если пишу научные статьи, то тогда в е оформляется соответствующим образом со ссылками на авторов тех или иных исследований.

Аватара пользователя
delf
Сообщения: 438
Зарегистрирован: 03 фев 2010, 13:41
Пол: мужской
Благодарил (а): 55 раз
Поблагодарили: 83 раза

Евгений Орлов

#142

Непрочитанное сообщение delf » 08 дек 2019, 22:05

Евгений Орлов писал(а):Источник цитаты Я действительно стою на позиции доказательной медицины, поэтому и пытаюсь, по мере возможностей, показывать истинное положенение дел. Я много читаю специальной литературы, но когда пишу подобные сообщения, не обязательно давать ссылки на источники))) Если пишу научные статьи, то тогда в е оформляется соответствующим образом со ссылками на авторов тех или иных исследований.

Евгений, интернет-беседы крайне чувствительны к тому, правильно ли собеседники понимают друг друга. :)
Мой вопрос об источнике в данном случае, если и соотносится с EBM, то в приложении к весьма конкретному пункту.
"Высоко в ясной синеве один-единственный эузофагус застыл на недвижных крылах." (с - Марк Твен).
В моём личном списке сетевых источников информации Вы числитесь в числе доверенных. И вдруг, пробегая пост, натыкаюсь на такого вот эузофагуса.
Логично провести проверку и по её результатам или оставить источник в доверенных, либо понизить статус.
В данном случае отношу использование явно ошибочного суждения к классической ситуации выхода за пределы ежедневно используемых в работе опыта и знаний. "Человеку свойственно ошибаться", бывает. Специалист с уровнем репутации Шифмана в ААР имеет право заблуждаться в компетенции невролога, а гепатолог и челюстно-лицевой хирург могут подзабыть, к примеру, фармакологию.
Однако, неиспользование мифов для борьбы с мифами - это не ДМ, это - территория простого здравого смысла. Надеюсь, мой интерес к частному в статье стал понятен. :)

Аватара пользователя
Евгений Орлов
Автор темы
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 01 апр 2010, 11:36
Пол: мужской
Благодарил (а): 18 раз
Поблагодарили: 51 раз
Контактная информация:

Евгений Орлов

#143

Непрочитанное сообщение Евгений Орлов » 09 янв 2020, 14:06


3 января в Конгресс холле ДГТУ.

Виртуальная сущность
Забанен
Сообщения: 28129
Зарегистрирован: 26 фев 2011, 11:50
Пол: мужской
Благодарил (а): 331 раз
Поблагодарили: 1314 раз

Евгений Орлов

#144

Непрочитанное сообщение Виртуальная сущность » 23 мар 2020, 19:48

Евгений Орлов, здравствуйте доктор, на коронавирусной почве заспорили, требуется ваше мнение.
Выступите пожалуйста арбитром в споре и поясните, кто из нас прав.

Я утверждаю, что средства индивидуальной защиты, речь о медицинских масках, должны быть не только на здоровых, но в первую очередь на больных. К примеру, приходя в поликлинику с гриппом, заболевшему надо обязательно, надеть маску, чего к сожалению наши люди в массе своей не понимают.


Форумчани Дионис, утверждает, что смысла в этом никакого нет, больному можно не надевать маску и это хорошо.
Всю жизнь нам рассказывали про чудовищную репрессивную машину для врагов народа

А можно, она уже заработает.

Аватара пользователя
Евгений Орлов
Автор темы
Сообщения: 325
Зарегистрирован: 01 апр 2010, 11:36
Пол: мужской
Благодарил (а): 18 раз
Поблагодарили: 51 раз
Контактная информация:

Евгений Орлов

#145

Непрочитанное сообщение Евгений Орлов » 23 мар 2020, 20:32

Все правильно, маска нужна для того, что бы частицы слюны с вирусом не вышли из больного, здоровому она не поможет. Для здорового важно соблюдать личную гигиену, использовать антисептики и тщательно мыть руки.

Отправлено спустя 44 секунды:
Больной обязательно должен носить маску. :evil: :evil:

Аватара пользователя
Тана
Сообщения: 14704
Зарегистрирован: 25 мар 2012, 23:45
Пол: женский
Благодарил (а): 512 раз
Поблагодарили: 1057 раз

Евгений Орлов

#146

Непрочитанное сообщение Тана » 23 мар 2020, 21:50

И не общаться с Дионисом

Аватара пользователя
Дионис
Сообщения: 30692
Зарегистрирован: 15 сен 2013, 16:04
Пол: мужской
Езжу на: двустоповый опорно-двигательный аппарат
Благодарил (а): 14334 раза
Поблагодарили: 2449 раз
Контактная информация:

Евгений Орлов

#147

Непрочитанное сообщение Дионис » 24 мар 2020, 01:37

Евгений Орлов писал(а):Источник цитаты Все правильно, маска нужна для того, что бы частицы слюны с вирусом не вышли из больного,

Как глубоко в больного нужно затолкать кляп из маски, что бы частицы выделений не покинули его слизистые?! :lol:
Единственное что может сделать маска - это ограничить распространение аэрозоля с 1-2 метров (по направлению вперёд), на 0,5 метра вверх, вниз и в стороны, просто исходя из того, что даже при обычном выдохе края маски отходят от лица и выдыхаемый воздух по большему счёту выходит не через материал маски, а через щели между лицом и маской. В респираторах же эту функцию выполняет клапан - лишённый фильтра на выдох вообще. Я уже молчу про кашель и чихание - тут только локтевой сгиб в помощь.
Евгений Орлов писал(а):Источник цитаты здоровому она не поможет.

Зачем в таком случае априори здоровый медперсонал носит маски?!
Тана писал(а):Источник цитаты И не общаться с Дионисом

не ревнуй! я тебе не принадлежу
У меня нет принципов — приспособляемость ко всему вот мой принцип.
У меня нет закона — самосохранение мой закон.
У меня нет ни жизни, ни смерти — вечность для меня жизнь и смерть.

Виртуальная сущность
Забанен
Сообщения: 28129
Зарегистрирован: 26 фев 2011, 11:50
Пол: мужской
Благодарил (а): 331 раз
Поблагодарили: 1314 раз

Евгений Орлов

#148

Непрочитанное сообщение Виртуальная сущность » 24 мар 2020, 06:00

Дионис писал(а):Источник цитаты на 0,5 метра вверх, вниз и в стороны, просто исходя из того, что даже при обычном выдохе края маски отходят от лица и выдыхаемый воздух по большему счёту выходит не через материал маски, а через щели между лицом и маской.

главное не плеваться. Концентрация вируса в выделениях в тысячи раз больше, чем в выдыхаемом воздухе, а сопли слюни маска задерживает, выделения не попадут на другого человека и предметы.
Дионис писал(а):Источник цитаты Единственное что может сделать маска - это ограничить распространение аэрозоля с 1-2 метров (по направлению вперёд), на 0,5 метра вверх, вниз и в стороны, просто исходя из того, что даже при обычном выдохе края маски отходят от лица и выдыхаемый воздух по большему счёту выходит не через материал маски, а через щели между лицом и маской.

Где исследования на какое расстояния через щели между маской и лицом, распространяется струя выдыхаемого воздуха и главное капли в ней? Почему на 0,5, а не на 0,25 или 0,1 или 0,05? Или так лишь бы ляпнуть, чтоб за умного сойти?
Всю жизнь нам рассказывали про чудовищную репрессивную машину для врагов народа

А можно, она уже заработает.

Виртуальная сущность
Забанен
Сообщения: 28129
Зарегистрирован: 26 фев 2011, 11:50
Пол: мужской
Благодарил (а): 331 раз
Поблагодарили: 1314 раз

Евгений Орлов

#149

Непрочитанное сообщение Виртуальная сущность » 24 мар 2020, 11:25

Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают, что ношение медицинской маски в обычной обстановке — в транспорте, в магазине и особенно на открытом воздухе — не особо помогает защититься от инфекции.

Как правило, люди покупают маски самого низкого класса защиты — FFP1 (есть еще FFP2 и FFP3). Такие маски легко пропускают зараженные частицы через саму материю и с боков — там, где защитный слой плохо прилегает к лицу.

Такие маски нужны в основном для других целей — например, чтобы защитить лицо хирурга от загрязнения при операции. Кроме того, такие маски могут носить уже заболевшие люди, чтобы защитить окружающих от капель слюны и мокроты. Правда, если маску при этом не менять каждые пару часов, риск распространить инфекцию только вырастет — за это время на маске скопится больше вирусов, чем в обычном выдохе.
Всю жизнь нам рассказывали про чудовищную репрессивную машину для врагов народа

А можно, она уже заработает.

Аватара пользователя
Дионис
Сообщения: 30692
Зарегистрирован: 15 сен 2013, 16:04
Пол: мужской
Езжу на: двустоповый опорно-двигательный аппарат
Благодарил (а): 14334 раза
Поблагодарили: 2449 раз
Контактная информация:

Евгений Орлов

#150

Непрочитанное сообщение Дионис » 24 мар 2020, 17:28

Виртуальная сущность писал(а):Источник цитаты Где исследования на какое расстояния через щели между маской и лицом, распространяется струя выдыхаемого воздуха и главное капли в ней? Почему на 0,5, а не на 0,25 или 0,1 или 0,05? Или так лишь бы ляпнуть, чтоб за умного сойти?

Я верю плакатам из поликлиники советского времени (висел в медсанчасти таковой когда то - прямой-незащищённый чих и чих в платок), рекомендациям МЧС и здравому смыслу. Повторюсь, сейчас рекомендуют чихать не в руку, а в локтевой сгиб, что бы выделения не оставались на пальцах, коими потом больные облапывают себя, соседа, дверные ручки.
То есть, следи за логикой - в том числе, что бы больной не подносил к лицу и слизистым платок и руку с собственными выделениями. А что у нас происходит при надетой маске? Правильно - рециркуляция вируса и попадание его на незаражённые ранее покровы и слизистые. Идём дальше - что рекомендуют для профилактики и быстрейшего выздоровления? Правильно - проветривание! мытьё с дезинфекцией и - самоизоляция, либо карантин.
О чём правильно сказала Жемчужина - нехрен больным шастать и разносить вирус в маске или без. Они должны быть - ИЗОЛИРОВАНЫ! А не прикрыты эффектом Плацебо в виде неэффективной маски.
У меня нет принципов — приспособляемость ко всему вот мой принцип.
У меня нет закона — самосохранение мой закон.
У меня нет ни жизни, ни смерти — вечность для меня жизнь и смерть.


Вернуться в «Форумчане»